?>

Вы можете получить бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас

Звонки по России бесплатно

8 (800) 350-24-73

12 юристов онлайн

Получить консультацию

Решите бесплатно свой вопрос за 5 минут

Как оспорить отказ в выдаче больничного? Советы юриста

Листок временной нетрудоспособности гарантирует выплату соответствующего пособия и служит основанием пропуска работы. Главное условие для получения выплат и сохранения рабочего места – своевременность предоставления документа работодателю. На первый взгляд кажется, что ничего сложного в этом нет.
Мало кто знает, что такое отказ в выдаче больничного листа, и мало кто с этим сталкивался на деле. Однако и такие случаи имеют место. В статье мы рассмотрим ситуации, при которых пациенту не выдают больничный лист и что делать, если это произошло.

Основания для выдачи

Медицинское учреждение открывает больничный в следующих случаях:

  • при наличии болезни, травмы или иного повреждения здоровья, делающего невозможным осуществление трудовой деятельности;
  • необходимость ухода за нетрудоспособным членом семьи;
  • отпуск по беременности и родам;
  • отпуск по уходу за ребенком;
  • восстановительный период после заболевания, реабилитация;
  • протезирование инвалиду, при помещении в стационар.

Основания для отказа

Законодатель предусмотрел мотивы, по которым медицинское учреждение вправе отказать в открытии листка временной нетрудоспособности. В их перечень входит:

  1. Симуляция симптомов. Если пациент изображает болезнь, врач обнаружит это после получения результатов анализов, и естественно, не откроет больничный.
  2. Прохождение медицинского освидетельствования по направлению военного комиссариата для мужчин призывного возраста.
  3. Нахождение пациента в местах лишения свободы. Заключенным листок временной нетрудоспособности не требуется.
  4. Прохождение профпатологической диспансеризации, а также диспансеризации, обязательной в некоторых организациях – детских садах, школах и т.д.
  5. Необходимость ухода за больным ребенком, возраст которого превышает 15 лет. Предполагается, что такие дети в состоянии обслуживать себя самостоятельно.
  6. Необходимость ухода за совершеннолетним членом семьи, чье хроническое заболевание находится в стадии ремиссии. Для подтверждения данного факта медицинскому работнику требуются справки о состоянии здоровья пациента.
  7. Помещение на карантин (кроме случаев карантинизации в связи с коронавирусом).

Больничный могут не открыть, если пациент пьян и в таком виде явился на осмотр. В этом случае отказ будет правомерным даже при наличии симптомов заболевания. Если жизнь нетрезвого пациента будет находиться под угрозой вследствие имеющегося заболевания, его госпитализируют. Вопрос с предоставлением листка временной нетрудоспособности будет решаться позднее.

Мнение эксперта

Несмотря на то, что существует перечень законных оснований для отказа, медицинские работники иногда не выдают больничный по мотивам, которые понятны только им одним. Наиболее часто случаи отказа встречаются при обращении в медицинское учреждение не по месту жительства. Такие отказы являются незаконными.

Статья 16 Федерального Закона №326-ФЗ прямо указывает на то, что застрахованные лица имеют право на получение медицинской помощи на всей территории России. Отсюда следует, что врач, лечащий пациента не по месту его жительства, обязан надлежащим образом отправить его на больничный, открыть и закрыть бюллетень.

Не дают больничный. Что делать?

Если врач без видимых оснований не открывает больничный, у пациента есть 3 варианта защиты прав.

  1. Заявление главному врачу и в Росздравнадзор.
    В обоих случаях содержание заявления будет одинаковым. Меняется только «шапка» с наименованием адресата. В документе пациент указывает свое ФИО, адрес, паспортные данные и кратко суть дела. Не стоит углубляться в детали, поскольку контролирующие органы не интересует чрезмерная детализация. Если имеются актуальные справки о состоянии здоровья из другие медицинских организаций и прочие документы, относящиеся к вопросу, их следует приложить к заявлению. Главврач, рассмотрев его, дает лечащему врачу указание предоставить пациенту листок временной нетрудоспособности в электронном виде или на бумажном носителе. Естественно, если для этого будут веские основания. Росздравнадзор, как лицензирующий орган, по факту обращения проведет в медицинском учреждении общую проверку, направленную на выявление фактов нарушения законодательства в деятельности персонала.
  2. Жалоба в Фонд социального страхования.
    Содержание жалобы точно такое же, как и в двух предыдущих случаях. При наличии действительной неправомерности отказа врача, страховщик самостоятельно улаживает проблему пациента. Жалобу можно подать лично в местное подразделение ФСС, через МФЦ или в режиме онлайн, на официальном сайте ведомства. Рассматриваться она будет в течение 15 дней с момента подачи.
  3. Суд.
    При отказе в дальнейшем обследовании пациент имеет право обратиться с иском в суд по месту нахождения клиники. В качестве ответчиков привлекаются клиника и непосредственно лечащий врач. Требованием искового заявления будет выступать обязание или понуждение предоставить листок временной нетрудоспособности. Такое требование облагается государственной пошлиной в размере 300 рублей. К заявлению прилагается копия паспорта истца (пациента), копия страхового полиса, медицинской карты и других документов о состоянии здоровья, квитанция об оплате госпошлины. При обращении в суд стоит учесть, что иск будет рассматриваться 2 месяца. Поэтому подавать в суд стоит только в том случае, если пациент имеет «железные» доказательства своей правоты и готов к длительной тяжбе.

Заключение

Отказ в выдаче больничного листа, как правило, играет роль с чисто финансовой точки зрения. Мало кому нужен больничный просто так, «на память» и мало кто пытается его получить без видимых оснований. Если участковый врач не открывает бюллетень, можно пожаловаться на него в вышестоящие инстанции, а можно попробовать обратиться в частную клинику, имеющую лицензию на предоставление больничных листов.


 

 

Юрист на сайте
Наталья Ерёменко
Стаж более 10 лет
Задать мне вопрос
На нашем сайте вы можете получить юридическую консультацию.

 

67 юристов в нашем
постоянном штате

295 консультаций оказано
за последний месяц

12 юристов онлайн

Задать свой вопрос

Решите бесплатно свой вопрос за 5 минут

-->